Surgery口腔外科

当院では、一般的な歯科治療に加えて、さまざまな口腔外科施術を行っております。
患者様の口腔内の健康を守り、快適な生活をサポートするために、専門的な技術と経験を活かした治療をご提供いたします。

親知らずの治療

親知らず（第三大臼歯）は、10代後半から20代前半に口の最も奥に生えてくる永久歯です。現代人の顎は小さくなる傾向にあり、親知らずが生える十分なスペースがないことが少なくありません。その結果、様々な口腔トラブルの原因となることがあります。親知らずを放置すると、こんなトラブルにつながる可能性があります

親知らずが斜めに生えたり、一部だけ顔を出したり、完全に埋まったまま（埋伏歯）になったりすると、以下のような深刻な問題を引き起こすリスクが高まります。

• 激しい痛みや歯茎の腫れ
  親知らず周囲の歯茎に炎症が起こり、強い痛みを伴う「智歯周囲炎（ちししゅういえん）」を頻繁に繰り返すことがあります。
• 周囲の歯への悪影響
  隣接する健康な歯を強く押し、歯並びの乱れや、せっかく矯正治療で整えた歯並びの後戻りを引き起こす可能性があります。
• 虫歯・歯周病のリスク増大
  歯ブラシが届きにくく、食べかすが溜まりやすいため、親知らず自体だけでなく、その手前の歯まで虫歯や歯周病になるリスクが高まります。
• 口腔内の粘膜損傷
  不適切な生え方によっては、頬の内側や舌を繰り返し噛んでしまい、慢性的な口内炎や潰瘍の原因となることがあります。
• 顎関節への影響
  噛み合わせのバランスが崩れることで、顎関節に負担がかかり、顎関節症を引き起こす可能性も指摘されています。

当院では、患者様の口腔内の状態を精密に診断し、上記のような炎症や痛みが出ている場合、また将来的なトラブルが予測される場合に抜歯を推奨しています。

「難しい親知らずの抜歯」も仙台おとなこども歯科・矯正歯科にお任せください

親知らずの抜歯は、その生え方、根の形状、神経や血管との位置関係によって難易度が大きく異なります。特に、歯茎の中に完全に埋まっている「埋伏歯（まいふくし）」や、顎の骨を削る必要があるケースは、一般的な歯科医院では対応が難しいとされ、「大学病院でなければ抜けない」と言われることも珍しくありません。

しかし、ご安心ください。仙台おとなこども歯科・矯正歯科では、そうした高難度の親知らずの抜歯にも対応可能です。その理由は、以下の点にあります。

親知らずに関するご心配や、他院で「難しい」と診断された方も、どうぞ諦めずに一度当院にご相談ください。精密な診断と豊富な経験に基づいた専門的な治療で、患者様の口腔内の健康と安心をお守りいたします。

フラップ手術：進行した歯周病を根本から治療し、ご自身の歯を長期的に守る

「歯周病が進行し、歯と歯茎の間に深い歯周ポケットができていませんか？」

歯周病が進行すると、歯周ポケットと呼ばれる歯と歯茎の間の溝が深くなり、通常のブラッシングや歯科クリーニング（スケーリング）では除去しきれない、頑固な歯垢や歯石が溜まります。この深い溝こそが、歯周病をさらに悪化させる温床となり、最終的には歯を支える骨が溶けてしまう原因となります。このような深刻な状態でお悩みの場合、専門的なフラップ手術（歯周外科手術）が、歯周病の進行を食い止め、根本的な改善を図るための非常に有効な治療法となります。

フラップ手術が特に推奨される方

以下のような症状や診断が見られる場合、歯周病専門医によるフラップ手術を積極的にご検討ください。

• 歯周ポケットが5mm以上に深く、通常の治療で改善が見られない方
  深いポケット内は細菌の温床となり、感染が広がりやすい状態です。
• 歯を支える顎の骨（歯槽骨）の吸収・破壊が進行している方
  骨の健康を取り戻し、歯の寿命を延ばすために必要です。
• 歯周病による歯のグラつきや痛みが顕著な方
  症状の根本原因を取り除き、快適な口腔環境を取り戻します。

重度の歯周病と診断され、歯周組織の再生治療も視野に入れている方
フラップ手術と併せて、骨再生を促す処置を行うことも可能です。

当院のフラップ手術：歯周病を根本から取り除き、歯を長期的に守る

フラップ手術では、局所麻酔後、歯茎を一時的に慎重にめくり上げます。これにより、肉眼では見えにくい歯の根の表面や、歯を支える骨の状態を直接確認することが可能になります。熟練した歯科医師が、この開かれた視野のもとで、深くこびりついた歯垢や歯石を徹底的に除去し、感染によって損傷した歯周組織を清掃します。さらに、必要に応じて、骨の形を整えたり、歯周病で失われた骨の再生を促す処置を同時に行ったりすることもあります。

当院では、特に歯周病が強く進行している患者様に、フラップ手術を積極的にご提案しています。 この治療は、単に一時的な症状を和らげるだけでなく、歯周組織の健康を回復させることで、長期的に患者様ご自身の歯を残すという、最も重要なメリットをもたらします。歯を失うリスクを大幅に低減し、患者様が将来にわたってご自身の歯で快適に食事ができ、笑顔でいられることを目指します。

手術時間は症例によって異なりますが、通常30分から1時間程度で完了します。術後の痛みや腫れには個人差がありますが、ほとんどの場合、数日〜1週間程度で落ち着きますのでご安心ください。術後の経過やケアについても、専門スタッフが丁寧にご説明し、再発予防のためのメンテナンスをサポートいたします。

深い歯周ポケットや進行した歯周病でお悩みの方は、どうぞ諦めずに一度当院にご相談ください。精密な検査と専門的な知識に基づき、患者様一人ひとりに最適な治療計画をご提案し、健康な口腔環境を取り戻すお手伝いをさせていただきます。

結合組織移植術：下がった歯茎を回復させ、歯を守る専門治療

「歯茎が下がって歯の根が見えている」「冷たいものがしみる」といったお悩みはありませんか？それは、歯茎の退縮（後退）が原因かもしれません。歯茎が下がると、審美的な問題だけでなく、知覚過敏を引き起こしたり、歯の根元が露出しやすくなることで将来的な虫歯や歯周病のリスク増加、さらには歯周トラブルへと繋がりやすくなります。

当院では、このような歯茎の退縮を改善し、患者様の口腔健康と美しい口元を取り戻すために、専門的な「結合組織移植術」を行っております。

結合組織移植術が解決する3つの主要なお悩み

この手術は、歯茎の健康を取り戻し、以下の具体的かつ深刻な問題を解決することを目指します。

• 露出した歯の根による知覚過敏の解消
  歯肉が下がり、象牙質（歯の根の組織）が露出することで生じる、冷たい飲食物や空気による不快な「しみる」症状を、歯肉で根面を覆うことで根本的に改善します。
• 歯茎のラインを整え、口元の審美性を向上
  不揃いになった歯茎のラインや、歯が長く見えることによる見た目の問題を解決し、自然でバランスの取れた美しい笑顔を取り戻します。特に前歯部分の歯茎の退縮は、見た目の印象に大きく影響するため、審美的な改善は患者様の自信にも繋がります。
• 歯茎の厚みを増やし、将来的な歯周組織の健康を維持
  歯茎の量が不足している部分は、歯周病の進行や新たな歯茎の退縮が起こりやすい傾向にあります。移植によって歯茎に厚みとボリュームを持たせることで、歯周組織全体の抵抗力を高め、将来にわたる歯の寿命の維持に貢献します。

当院では、歯肉が部分的に下がってしまっているケースはもちろん、歯周病治療後の歯茎の回復、矯正治療後の歯肉退縮の予防、インプラント周囲の歯肉増強など、患者様一人ひとりの詳細な口腔状態を精密に診断し、最適なケースでこの結合組織移植術を積極的にご提案しています。

当院が提供する結合組織移植術：安心の治療と長期的なメリット

本治療では、患者様ご自身の口蓋（上あごの内側）など、歯茎と類似した組織を持つ部位から、少量の結合組織（コラーゲンなどの線維組織）を丁寧に採取します。この採取した組織を、歯茎が退縮した部分に慎重に移植し、周囲の歯茎と縫合して定着させます。

移植された組織がしっかりと生着し、周囲の歯茎と一体化することで、下がっていた歯茎の厚みと高さが自然に回復し、露出していた歯の根が健全な歯肉によって覆われます。

この治療は、単に見た目を改善するだけでなく、知覚過敏の症状を軽減・解消したり、歯の根元が露出していることで起こりやすかった炎症や歯周病の進行リスクを低減させるという、長期的な口腔健康における非常に大きなメリットがあります。

術後は2～3週間程度で歯茎の表面的な治癒が見られますが、移植組織が完全に定着し、最終的な結果が安定するまでには3ヶ月から半年ほどかかることもございます。術後のケア方法や注意点についても、専門の歯科医師・スタッフが詳細にご説明し、患者様の回復をしっかりとサポートいたします。

歯茎の退縮による見た目のお悩みや、知覚過敏、または将来的な歯の健康にご不安をお感じの方は、どうぞお一人で悩まず、ぜひ一度当院にご相談ください。精密な検査と豊富な経験を持つ専門の歯科医師が、あなたに最適な治療法と丁寧なカウンセリングをご提供し、健康で美しい口元を取り戻すお手伝いをさせていただきます。

見た目の向上だけでなく、歯周組織の健康維持にも効果的な治療法です。

歯根嚢胞摘出術

「歯の根元にニキビのようなものができている」「顎に違和感がある」といった、これまで感じたことのない症状にお気づきではありませんか？

これらの症状は、歯の根の先に形成される袋状の病変、**歯根嚢胞（しこんのうほう）**のサインかもしれません。歯根嚢胞の多くは、過去に行った歯の神経の治療の不完全さや、治療後に再感染が起こることで発生します。初期段階では自覚症状がほとんどないため、定期的な歯科検診で偶然発見されるケースも少なくありません。しかし、放置すると以下のような深刻な問題を引き起こす可能性があります。

歯根嚢胞を放置することの危険性

• 顎の骨の破壊と圧迫
  嚢胞が拡大すると、周囲の顎の骨を破壊し、健全な骨組織を失う原因となります。
• 強い腫れや痛み
  炎症が進行すると、顔面や顎に強い腫れや激しい痛みを伴うことがあります。
• 周囲の歯への悪影響
  嚢胞が隣接する歯の根を圧迫し、歯の神経を傷つけたり、歯をグラつかせたりする原因となることがあります。
• 全身への影響
  口腔内の感染が全身に広がり、他の臓器に影響を及ぼす可能性もゼロではありません。

当院では、患者様の大切な歯と身体を守るために、「早期発見・早期治療こそが、痛みを最小限に抑え、治療期間を短縮し、将来的な症状の悪化や歯の喪失を防ぐ最も効果的な方法である」と考えています。

歯根嚢胞の治療法：歯根嚢胞摘出術

当院では、歯根嚢胞を根本的に治療するために「歯根嚢胞摘出術」を行っております。この手術では、局所麻酔を行った後、歯茎を切開し、嚢胞を慎重に摘出します。嚢胞の原因となっている歯の根の先端も同時に切除する「歯根端切除術」を併用する場合もあります。

手術後は、感染予防のために抗生物質を処方し、約1週間程度で抜糸を行います。この手術により、感染源を完全に除去し、顎の骨の再生を促進することができます。症状の改善はもちろんのこと、将来的な合併症や感染の拡大を防ぐ効果も期待できます。

歯根端切除術：再発リスクを最小限に抑え、歯を残すための専門治療

歯の根の先にできた病巣や感染が原因で、通常の根管治療では治癒が難しい場合に選択されるのが「歯根端切除術（しこんたんせつじょじゅつ）」です。この専門的な治療法には、保険診療と自費診療（保険外診療）の2つの選択肢があり、それぞれ治療の精度、使用する材料、そして治療後の予後に大きな違いがあります。

保険診療での歯根端切除術

保険診療では、国の定めた基準に基づき治療を行います。費用負担を抑えられるメリットがありますが、使用できる機材や材料に制限があるため、治療の精度や長期的な予後に影響が出ることがあります。

• 肉眼での治療： 術者の肉眼で患部を確認しながら手術を進めます。
• 歯根端の処理： 主にスチールバーを用いて、感染した歯根の先端部分を切除します。
• 歯根端の封鎖： 歯根の先端の封鎖には「スーパーボンド」などの材料を使用します。

自費診療（保険外診療）での歯根端切除術

当院がすべての治療において、何よりも大切にしている揺るぎない想いがあります。それは、

「お口の中の細菌を、たった1匹でも少なくすることが、その歯の将来、つまり長期的な健康状態を格段に良くすることに繋がる」

という、すべての基本となる考え方です。

この想いは、特に歯の根元の病変に対する自費診療（保険外診療）の「歯根端切除術」において、徹底的に追求されています。私たちは、単に病巣を取り除くだけでなく、再発のリスクを可能な限りゼロに近づけることに全力を注ぎます。

なぜなら、患者様にとって一番大切なのは、ご自身の歯を一日でも長く、そして健康な状態で使い続けることだからです。

そのために、当院の自費による歯根端切除術では、惜しみなく最新の技術と、最高品質の材料を導入しています。

1. マイクロスコープ（最大20倍）による超拡大視野での治療
   肉眼では決して見ることのできない、歯の根の内部や微細な感染源、複雑な歯の構造を、最大20倍にまで拡大された視野で正確に捉えながら治療を行います。これにより、病巣の取り残しを限りなくゼロに近づけ、治療の成功率を飛躍的に高めます。
2. ピエゾサージェリーを用いた低侵襲な歯根端の処理
   超音波の微細な振動を利用する「ピエゾサージェリー」という最先端の機器を使用し、骨や歯へのダメージを最小限に抑えながら、安全かつ精密に感染した歯根の先端を切除します。これにより、術後の回復もよりスムーズになります。
3. MTAセメントによる高精度な歯根先端の封鎖
   切除後の歯根の先端の封鎖には、現在、歯科界で最も高い封鎖性と生体親和性を誇るとされる「MTAセメント」を使用します。
   
   MTAセメントの優れた特徴

これらの高度な取り組みは、すべて患者様の「大切な歯を可能な限り長く残したい」という願いを叶え、「もう二度とこの辛い経験はしたくない」という不安を解消するために行われています。

自費診療と聞くと費用が気になるかもしれません。しかし、長期的な視点で見れば、再発のリスクを最小限に抑え、ご自身の歯を健康に保つことは、結果として患者様の時間的、そして経済的な負担を減らすことに繋がると私たちは確信しています。

患者様にとって最適な治療の選択を共に

当院では、患者様のお口の状態、症状の進行度、ライフスタイル、そしてご希望やご予算に応じて、保険診療と自費診療それぞれの治療法のメリット・デメリット、治療内容、予後、費用などを分かりやすく丁寧にご説明いたします。患者様にとって最も納得のいく、最適な治療計画を共に考え、大切な歯の健康を全力でサポートさせていただきますので、歯根嚢胞や歯根端切除術についてご不明な点がございましたら、どうぞお一人で悩まず、お気軽にご相談ください。

骨隆起除去

上あごや下あごに、硬いコブのような盛り上がりはありませんか？

それは、骨が過剰に成長してできる良性のもの、**「骨隆起（こつりゅうき）」**かもしれません。

多くの場合、骨隆起そのものに痛みはありません。しかし、これが原因で、以下のようなお口のトラブルを引き起こし、日常生活に大きな不快感をもたらすことがあります。

骨隆起が引き起こす具体的な問題

• 義歯（入れ歯）が合わない
  骨隆起によって入れ歯の安定が悪くなり、不自然に浮き上がったり、特定の部分に強い圧力がかかったりすることで、慢性的な痛みやズレ、さらには潰瘍の原因となることがあります。
• 食事中の不快感
  食べ物が当たって痛みを感じたり、舌の動きが制限されて食べにくさを感じたりすることがあります。
• 口内炎ができやすい
  骨隆起に粘膜が擦れてしまい、繰り返し口内炎ができてしまうことで、常に痛みを伴う場合があります。
• 舌や頬を噛みやすい
  骨隆起が原因で、無意識に舌や頬を噛んでしまい、口の中を傷つける原因となることがあります。

このようなお悩みがある場合、「骨隆起除去手術」をご検討ください。

早期発見・早期治療が、快適な毎日を守る当院のこだわり

当院には、早期発見・早期治療の方が、痛くなく、早く終わり、将来の悪化を防ぐことができるという強い信念があります。

骨隆起の治療も例外ではありません。小さなうちに治療すれば、患者さんの心身のご負担も最小限で済みます。

この手術では、局所麻酔を行った後、歯茎を切開し、盛り上がった過剰な骨を慎重に削って平らに整えます。その後、歯茎を縫合して手術は完了です。手術時間は通常30分～1時間程度で、術後1週間ほどで抜糸を行います。

骨隆起除去手術により、お口の中の不快感が根本から解消されます。特に、義歯（入れ歯）を使用されている方や、今後入れ歯の作製を検討されている方にとっては、義歯が口の中で安定し、食事や会話を心から楽しめるようになるという、生活の質を向上させる大きなメリットがあります。

お口の中に気になる盛り上がりがある方は、お一人で悩まず、ぜひ一度当院にご相談ください。専門の歯科医師が丁寧に診断し、あなたにとって最適な治療法をご提案いたします。

粘液嚢胞摘出術

「唇や舌の下に、透明や青みがかった小さな水ぶくれができていませんか？」

それは「粘液嚢胞（ねんえきのうほう）」かもしれません。粘液嚢胞は、唾液（だえき）を作る腺（唾液腺）から口の中へ唾液が排出される通り道（導管）が、詰まったり傷ついたりすることで、唾液がうまく流れ出ずに袋状に溜まってしまう、良性の病変です。

最初はあまり気にならないかもしれませんが、放置すると以下のような不快な症状やトラブルを引き起こし、日常生活に支障をきたすことがあります。

粘液嚢胞が引き起こす具体的な問題

• 会話や食事中の違和感・痛み
  膨らみが大きくなると、口の中で邪魔に感じたり、誤って噛んでしまったりして、違和感や痛みを伴うことがあります。
• 膨らみが破れて粘液が出る
  刺激によって一時的に破れることがありますが、しばらくするとまた膨らんでしまうのが特徴で、繰り返し悩まされることがあります。
• 見た目の不快感
  特に唇にできると目立ちやすく、人前で話す際などに気になる方もいらっしゃいます。

粘液嚢胞は緊急性の低い良性のできものですが、小さいうちは「このままでいいかな」と放置してしまう方も少なくありません。しかし、嚢胞が大きくなると、治療にかかる時間や費用が増えるだけでなく、何よりも再発のリスクが高まる傾向にあります。

当院では、患者様のご負担を最小限に抑えることを重視しています。

そのため、「気になる水ぶくれに気づいたら、早めに受診していただくこと。それが、治療に伴う痛みや期間のご負担を最小限に抑え、将来的に同じ悩みを繰り返さないための最も確実な方法である」 と考えています。

小さく、症状が軽いうちに治療することで、痛みをほとんど感じることなく、短時間で根本的な解決を目指せます。

当院の粘液嚢胞摘出術：再発を徹底的に抑える専門的アプローチ

当院では、この粘液嚢胞を根本的に治療するために「粘液嚢胞摘出術」を行っております。

この手術では、まず局所麻酔を丁寧に行いますので、治療中の痛みはほとんど感じません。その後、粘液が溜まっている袋（嚢胞）と、その原因となっている周囲の小さな唾液腺を、口腔外科の経験豊富な歯科医師が慎重かつ丁寧に一緒に除去します。これにより、粘液嚢胞の再発リスクを大幅に低減することが可能です。当院の歯科医師は、年間多くの口腔外科手術を手がけており、確かな技術と実績で患者様の不安を和らげます。

手術時間は通常15～30分程度と短時間で完了し、患者様への心身のご負担が少ないのが特徴です。術後は、傷口の治癒を促すための注意事項を詳しくご説明し、約1週間程度で抜糸を行います。

粘液嚢胞摘出術手術によるメリット：快適さと安心感の回復

粘液嚢胞摘出術を行うことで、お口の中の不快な水ぶくれや違和感が根本から解消されるだけでなく、「またできるのではないか」という再発の心配からも解放されます。

当院では、患者様一人ひとりの状態を丁寧に診断し、適切な処置を行うことで、多くの場合、術後の経過は良好です。治療後の傷跡もほとんど目立たなくなるため、見た目の心配も少なく、安心して快適な日常を取り戻していただけます。

唇や舌の下に気になる水ぶくれでお悩みの方、繰り返す症状にお困りの方は、どうぞお一人で悩まず、ぜひ一度当院にご相談ください。専門知識と豊富な経験を持つ歯科医師が丁寧に診断し、患者様一人ひとりに最適な治療法をご提案いたします。

小帯切除術（小唇帯除去）：発音と歯並びを改善し、快適な口元へ導く簡単な手術

「笑った時に前歯に隙間がある」「特定の音が発音しにくい」「歯茎が下がってきた」—。これらの意外な症状は、お口の中にある粘膜のひだ「小帯（しょうたい）」が原因かもしれません。小帯は上唇と歯茎、下唇と歯茎、舌の裏側などに存在しますが、その長さや付着位置に異常があると、さまざまな問題を引き起こすことがあります。

小帯が原因で生じる主な問題

• 上の前歯のすきっ歯（正中離開）
  上唇小帯の付着位置が低すぎると、前歯の間に隙間が生じやすくなります。
• 発音への影響
  舌の裏側にある舌小帯（ぜっしょうたい）が短いと、舌の動きが制限され、「さ行」「た行」「ら行」などの特定の音が発音しにくくなることがあります。
• 授乳困難（乳幼児の場合）
  舌小帯の異常は、乳幼児が上手に舌を動かせず、お母さんのおっぱいに吸い付きにくくなるなど、授乳の妨げになることがあります。
• 歯茎の退縮（後退）
  小帯が歯茎を強く引っ張ることで、歯茎が下がり、歯の根元が露出する原因となることがあります。

「小帯切除術」で快適な口腔機能と美しい口元へ

これらの問題を解決するために、「小帯切除術（しょうたいせつじょじゅつ）」という、比較的簡単な手術を行います。

当院では、患者様への負担を最小限に抑えることを第一に考えています。局所麻酔を丁寧に行いますので、手術中の痛みはほとんど感じません。問題となっている過剰な小帯を適切に切除し、丁寧に縫合します。手術時間は通常20〜30分程度と短時間で完了するため、患者様の心身へのご負担も少なく済みます。

小帯切除術の大きなメリット

この手術により、以下のような様々な効果が期待でき、日々の生活の質を向上させることが可能です。

• 口腔機能の改善
  舌や唇の動きがスムーズになり、発音の改善に繋がります。特に、お子様の発育段階での処置は、正しい発音習得に大きく貢献します。
• 審美性の向上
  前歯のすきっ歯が改善されたり、歯茎のラインが整ったりすることで、より自然で美しい口元になります。
• 歯周病予防と歯の健康維持
  歯茎への不必要な引っ張りがなくなり、将来的な歯茎の退縮や、それに伴う知覚過敏・虫歯のリスクを低減します。

特に、お子様の場合、小帯切除術は発音の改善だけでなく、将来的な歯並びの乱れを防ぎ、正常な顎の成長を促す上でも非常に有効な治療法です。

小帯に関するお悩みや気になる症状がございましたら、どうぞお一人で悩まず、ぜひ一度当院にご相談ください。専門知識と豊富な経験を持つ歯科医師が丁寧に診断し、患者様一人ひとりに最適な治療計画をご提案いたします。